Sugestöes para o uso do mini-exame do estado mental no Brasil / Suggestions for utilization of the mini-mental state examination in Brazil

Modificaçöes no mini-exame do estado mental (MEM) foram sugeridas anteriormente em nosso meio. Neste artigo relatamos sugestöes para aplicaçäo uniforme deste instrumento. MÉTODO: Avaliamos 433 indivíduos saudáveis sem queixas de memória através do MEM tendo seu desempenho sido avaliado quanto às variáveis demográficas. As modificaçöes propostas foram detalhadamente descritas. RESULTADOS: A escolaridade foi o principal fator que influenciou o desempenho dos indivíduos. Na análise de variância entre os grupos de escolaridade obtivemos F(4,425)=100,45, p<0,0001. Os escores medianos por escolaridade foram: para analfabetos, 20; para idade de 1 a 4 anos, 25; de 5 a 8 anos, 26,5; de 9 a 11 anos, 28; para indivíduos com escolaridade superior a 11 anos, 29. CONCLUSÄO: Sugerimos o uso desta versäo para uniformizaçäo dos resultados em nosso meio. Sua aplicabilidade revelou-se boa para ambientes hospitalar, ambulatorial e para estudo populacionais

Dados normativos para o teste de fluência verbal categoria animais em nosso meio / Normative data for the animals category verbal fluency test in our environment

Objetivos: Avaliar o desempenho na fluencia verbal em nossa populacao e verificar a influencia da idade e escolaridade. Metodos: Foram entrevistados 336 indivÝduos sem queixas neurologicas ou psiquiatricas, atraves doMini-Exame do Estado Mental (MEM) e geracao de animais em um minuto. Para efeitocomparativo e para verificacao dos niveis de corte, foram examinados 65 individuos com quadro de perda cognitiva, acompanhados no ambulatorio de Neurologia do Comportamento da EPM. Resultados: Na populacao "normal" tivemos media de 13,84 animais por minuto. Para os grupos de escolaridade: 11,92, para analfabetos; 12,82, para individuos com ate 4 anos incompletos; 13,45, para os de 4 a 8 anos incompletos; 15,88 para os com 8 ou mais anos de escolaridade. Houve diferença significante entre eles (p=0,0001). Para os grupos etarios, tivemos medias de: 13,79, para aqueles com idade inferior a 65 anos; 13.92 para os com idade igual ou superior a 65 anos (sem diferença estatistica). Determinamos para esses grupos dois niveis de corte: 9 para individuos com ate 8 anos de escolaridade com sensibilidade de 75 por cento para analfabetos, 100 por cento para baixa escolaridade, 87 por cento para mÚdia escolaridade; e especificidade de 79 por cento para analfabetos, 84 por cento para baixa escolaridade, 88 por cento para media escolaridade. Para o grupo de alta escolaridade o escore de corte foi de 13, com sensibilidade de 86 por cento e especificidade de 67 por cento. ConclusÒo: Devemos utilizarniveis diferenciados de corte no teste de fluencia verbal, em nosso meio, considerando os efeitos da escolaridade sobre o desempenho neste teste.